华西口腔医学院口腔正畸学博士

主动正畸治疗结束时,医生通常会给患者取牙列模型,制作保持器,并反复叮嘱患者一定要认真佩戴保持器。那么究竟为什么要佩戴保持器?需要佩戴多长时间?佩戴矫治器有哪些注意事项呢?今天我们就来聊一聊正畸治疗效果的守护者——保持器。

01
为什么要佩戴保持器?

(1)牙齿矫正后短时间内尚未稳定,有向原来初始位置移动的倾向,容易导致复发,影响正畸治疗效果的维持;

(2)正畸治疗结束后虽然牙齿已经移动到理想的位置,但其周围的牙周组织、口腔颌面部关节、肌肉改建尚未完成,通常情况下牙周组织的改建需要矫治后6个月-1年甚至更长时间才能完成;

(3)牙齿矫正结束后短时间内牙齿尚未适应新的位置,?平衡尚未建立;

(4)有的宝宝有口呼吸、吮吸手指、吐舌、紧咬牙等口腔不良习惯,若矫正结束后口腔不良习惯没有纠正,就容易导致错?畸形的复发

(5)少年儿童处于生长发育阶段,受生长型的影响错?畸形可能复发;

(6)有的患者牙齿矫正结束后,向前倾斜的第三磨牙(俗称“智齿”、“尽头牙”)在萌出过程中推挤前方牙齿,容易导致牙列拥挤的复发;

(7)若牙齿矫正超过了一定的生理限度,也容易导致错?畸形的复发。



因此,牙齿矫正结束后一定要佩戴保持器,防止错?畸形的复发,保持良好的治疗效果。

02
保持器有哪些种类?

活动保持器

如Hawely保持器、Begg保持器等,由塑料基托和钢丝等装置组成,可以对个别牙位置或咬合进行一定程度的调整,佩戴时舒适度及美观度稍差,适用于正畸矫治结束时还需要少量牙齿调整的患者。

透明压膜保持器

由透明的塑料膜片压制而成,外观类似隐形牙套,佩戴时较为美观舒适,使用较广泛,但容易损坏丢失,可能造成咬合干扰。

舌侧丝矫治器

是一种粘接于牙齿舌侧的金属丝保持器,佩戴时完全隐形、舒适,不需要患者配合摘戴,但可能影响口腔清洁,有松动脱落的风险。

医生会根据患者矫正结束时的具体情况选择最合适的保持器,并给予相应的保持器佩戴指导。

03
保持器需要戴多久?

通常情况下,刚结束正畸治疗的时候,错?畸形极易复发,因此需要全天佩戴保持器。一年以后可以根据具体情况改为夜间佩戴保持器。两年以后可以逐步减少至每隔2-3天佩戴一个晚上。有的患者,比如有牙周病的患者可能需要终身佩戴保持器。普通患者也建议在能坚持的情况下,尽量延长保持器的佩戴时间,比如每隔几天佩戴一晚上,就像爱美的小姐姐定期敷面膜一样,我们佩戴保持器就当是定期给牙齿做一个保养,以最大程度维持治疗效果。

04
佩戴保持器的注意事项

(1)重中之重,矫正结束后一定要按照医嘱认真佩戴保持器,保证足够的矫治器佩戴时间,保持器如果损坏或遗失应及时联系医生重新制作保持器。

(2)饭后刷牙时记得清洗保持器,可以定期用泡腾片进行清洁,千万不要用“开水”清洁塑料保持器,否则牙套会变形无法佩戴。

(3)通常医生会告诉患者,用一个专用的小盒子收纳保持器。保持器只能在嘴里或者专用小盒子里。外出就餐时,切忌将保持器取下包在餐巾纸里放在桌上,稍不注意就有可能被当作垃圾收走哦。

(4)佩戴透明压膜保持器的患者注意不要戴着保持器吃容易染色的食物,否则牙套也可能变色哦。

(5)患者主动正畸治疗结束后,仍然建议每年定期复查,以便医生长期追踪治疗效果,复查的同时医生也能及时发现新的口腔问题并给出合理治疗建议。正畸治疗虽然结束了,但正畸医生和患者的情谊并没有终止,看到以往的患者“常回家看看”,医生都是非常开心非常有成就感的哦!

总结一下,各位已经结束矫正或即将结束矫正的大朋友小朋友们,一定要记得认真佩戴保持器哦!

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专家简介


尹星,四川大学华西口腔医院正畸科主治医师,副研究员。四川大学华西口腔医学院口腔正畸学博士,师从著名正畸专家邹淑娟教授。美国斯坦福大学医学中心、加州大学洛杉矶分校牙学院访问学者。隐适美、时代天使隐形矫治认证医师,美国Charles H. Tweed国际正畸研究中心认证医师,中国Tweed正畸研究中心青年教官,国际牙科研究协会、中华口腔医学会正畸专委会、世界正畸联盟、美国正畸医师学会、欧洲骨整合学会会员。擅长各种唇腭裂畸形矫治、儿童及成人正畸,主持国家自然科学基金等多项国家级、省部级科研项目,参与研究美国国立卫生院基金2项,美国加州再生医学研究院基金1项。发表高水平SCI论文二十余篇,多次在口腔医学国际会议上发表学术演讲。







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