华西口腔医学院口腔正畸学博士
深覆?是一种临床非常常见的错?畸形，然而非专业人事通常不易察觉。临床上常常遇见一些患者就诊时要求只解决个别牙排列不整齐的问题，殊不知深覆?才是他们更需要解决的问题。今天我们就来聊一聊深覆?。
深覆?是上下牙、牙槽及颌骨在垂直方向上发育不调所致的一种错?畸形，表现为上前牙（俗称：门牙）在垂直方向上盖过下前牙距离过大，超过牙冠长度的1/3。
根据覆?程度的大小可将深覆?分为三度：
Ⅰ度深覆?：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3至1/2，或下前牙咬合于上前牙腭侧（内侧）切1/3-1/2之间；
Ⅱ度深覆?：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/2至2/3，或下前牙咬合于上前牙腭侧切1/2-2/3之间；
Ⅲ度深覆?：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的2/3以上，甚至咬在下前牙唇侧牙龈组织处，或下前牙咬合于上前牙腭侧牙龈组织或腭黏膜上。
① 牙：深覆?患者常伴有牙列拥挤，前牙咬合深。根据上前牙是向前突出还是向内倾斜，可将深覆?分为前突型深覆?和内倾型深覆?。前突型深覆?患者上前牙向外突出，通常侧面型较凸，牙齿前突，开唇露齿，也就是我们平时说的“突嘴”、 “突牙”、“龅牙”、“嘴唇包不住牙齿”。此类患者常不愿意露齿笑，曾经有患者告诉我，从朋友给她拍摄的侧面照片看起来，她笑起来时 “门牙就像要飞出去了一样”。而内倾型深覆?患者上前牙向内倾斜，且一般颏部发育良好，侧面型通常较好，有不少明星小姐姐都是内倾型深覆?，然而并不影响她们的美貌。
② 颌骨：深覆?患者下颌通常相对于上颌处于相对靠后的位置，下颌角较小，下颌支较长。
③ 面部软组织：深覆?患者多为短面型，面下1/3较短，正面看起来给人一种“娃娃脸”的感觉。下颌角区丰满，咬肌发育好，常显得“下颌角比较方”。唇肌张力过大，颏唇沟深。
④ 口颌功能：深覆?患者下颌前伸及侧方运动受阻，严重者可有咀嚼肌疼痛，甚至出现关节弹响、疼痛、张口受限等颞下颌关节紊乱症状。
总结一下，深覆?是一种临床常见的错?畸形，表现为牙齿在垂直方向上咬合接触过多。
读完本文我们再来温习下正畸的文章：
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