华西口腔医学院口腔正畸学博士
上一期正畸栏目中我们介绍了开?的分度及病因。今天我们接着来聊一聊爸爸妈妈们最关心的开?的危害与治疗。
◆ 开?的危害
(1)影响口颌功能:开?患者前牙无咬合接触,无法用切牙切断、咬碎面条等细小食物,咀嚼效率低。部分患者伴有舌体肥大,言语发音受到影响,无法准确发出z、c、s等音节。
(2)影响颜面美观:开?患者通常上下唇闭合不全,面下部较长,表现为“长面型”(俗称“长脸”、“马脸”)。开?患者常出现下颌顺时针旋转,下颌后缩,表现为“小下巴”、“双下巴”、“嘴前突”,影响面部美观。
◆ 开?的治疗
开?的治疗方案通常包括以下几部分:
(1)去除病因:
对于有鼻炎、扁桃体或腺样体肥大的宝宝,应首先到耳鼻喉科就诊治疗呼吸道疾病,建立正常鼻呼吸。对于有吐舌、吮指、咬物或口呼吸等口腔不良习惯的宝宝,应首先进行行为引导,纠正口腔不良习惯。若宝宝无法通过行为引导纠正不良习惯,则可配合使用腭刺、舌挡、前庭盾等矫治器,矫治舌的异常位置。部分宝宝在口腔不良习惯破除以后,开?可自行纠正或减小。
(2)正畸治疗:
因后牙萌出过度或前牙萌出不足造成的轻度牙性开?,可通过正畸治疗压低后牙或伸长前牙,关闭开?。对于因第三磨牙(俗称“尽头牙”、“智齿”)阻生导致第二磨牙升高的患者,应及时拔除阻生的第三磨牙并压低第二磨牙。
(3)正畸-正颌联合治疗:
对于严重的骨性开?患者,若单纯正畸治疗无法纠正开?,则应等待宝宝成年后进行正畸-正颌联合治疗,以获得协调的咬合关系、良好的口颌功能及美观的面部外形。
(4)咀嚼肌力量训练:
开?患者正畸治疗过程中及治疗结束后,都应进行咀嚼肌力训练,控制后牙垂直向高度,治疗后进行长期保持,以维持治疗效果的长期稳定。
总结一下,开?是一种临床常见的错?畸形,严重影响口颌功能及颜面美观,一经发现应及时进行治疗。
读完本文我们再来温习下正畸的文章:
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