口腔诊所在开业管理最大的致命伤乃在普遍缺乏健全的会计制度及财务制度。由于口腔诊所愈来愈多,患者来源有限,口腔诊所的投资报酬率低,而固定投资比例高(例如:房屋、设备、仪器),加上人力资源亦不稳定(例如:口腔医师随时替跳槽或自行开业),因此,口腔诊所必须有效地运用院内可使用的有限资源,并善用外部资源以提升管理效益。
医疗资源包含所谓的3M:①人(manpower):如医师、护士、秘书及助理人员;②物(material):如仪器、设备及牙材等;③财(money):即资金的来源与运用。财务管理的口腔诊竞争力的重要组成部分,它是实现口腔医务人员的价值,取得合理的和理想的经济回报的重要手段。财务管理直接关系到口腔诊所的生存发展,从某种意义上说,财务管理是口腔诊所可持续发展的一个关键。
由成本来反映口腔诊所的经营绩效是最显而易见的,“高效率”、“低成本”并不是无法并存的。口腔诊所成本控制的真正意义在于:并非为了赚更多钱而不择手段,甚至不顾医疗服务的品质、盲目地追求利润最大化,而是减少不必要的浪费,尽力改善工作方法与作业流程,鼓励员工能更加爱护口腔诊所的财物,以达到医疗资源的最佳使用效益。
财务管理渗透到口腔诊所的各个环节之中,涉及预算、现金、流动、成本、折旧、税务、盈利、亏损等各方面。由于受各种条件的限制,口腔诊所既不太可能安排专职的会计,又不可能在财务工作上投入太多的时间和精力,所以有必要聘请这方面的专家协助口腔诊所的工作。在目前激烈的市场竞争中,要以强化成本核算为手段,做到指标分解,全员参与。每项成本、费用指标都有账可查,有人控制,努力降低材料耗费,促进口腔诊所经济效益的提高。更低的成本支出来自于更高的工作效率。
一个口腔诊所的财务管理,大致可分下列几点来探讨:
(1)资金的来源:可能来自收入的盈余、银行贷款及投资等。
(2)固定成本及变动成本的分析及控制:固定成本,如房租、面器设备折旧、人事成本等;变动成本,如技工费、材料费、水电费、维修费、文具费、税金等。
(3)所谓“财”,是指现金、银行存款、应收帐款、应付帐款、营业收入、贷款等收支管理;“物”是指物料,如仪器、设备、器械等。有效地财务控制有助于口腔诊所各项成本的运作顺利,并平衡资产与负债关系及维持适当的流动性,以提长经营绩效。
(4)财务管理内部作业为分:一般会计、管理会计和资产管理。财务报表是财务管理的工具,诸如:资产负债表、损益表及现金流量表等,这些报表若应用特定流动性比率、财务杠杆原理、营运比率与获利比率将可提供更详细的财务控制。
(5)损益平衡分析可评估价格、变动成本与总固定成本间的关系。
国外的口腔诊所都把帐目交给会计师事务所,而且还聘请相对比较固定的银行金融专家提供这方面的咨询意见,规避可能发生的危机。市场的发展越成熟,各方面的要求就会越正规,专业分工就越细化。从长远来看,在这些方面投入是值得的。
如果我们对新科技和新事物接受速度太慢的话,意味着我们在未来很可能被时代淘汰。
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