口腔矫正，要找靠谱的正畸医生
牙齿矫正那些事
陈文洪，主任医师
毕业于福建牙科大学口腔医学院，莆田市第一医院口腔科主任，福建省口腔医学会全科口腔医学专委会常务委员、口腔正畸专委会委员。20多年的口腔临床工作经验，曾在上海交通大学附属第九人民医院进修18个月。
牙牙：陈医生你好，很高兴您能接受我们的专访，您是矫正专家，我们今天就聊聊矫正方面的事，您对目前矫正市场有什么看法呢？
随着人民生活水平提高，人们对口腔美观，口腔健康越来越重视，特别是随着饮食种类的变化，人们越来越爱吃面、巧克力等软食物，导致牙列不齐、牙齿前突等发病率的逐年增加，因此正畸逐渐成为热门学科。但目前市场上正畸医生水平高低不同，如何找到一个合格的正畸医生，成为老百姓关心的问题。
牙牙：那怎么判断一个正畸医生是合格的呢？
一般判断合格正畸医生的常规标准有这几点：
一、是否正畸专业研究生毕业
二、是否在三级口腔医学院进修培训一年以上
三、是否为中华正畸专业委员会认证的专科医师会员
四、是否为各省份的正畸委员会委员
五、是否拥有正畸主治医师或以上职称资格
六、是否具备五年以上的正畸临床经验
牙牙：什么情况下牙齿是可以进行矫正的?为什么?
我们常见地包天、龅牙、牙齿拥挤、牙齿稀疏、牙列不齐、深覆盖、虎牙不齐等各类错颌畸形都是要进行牙齿矫正。不仅改善牙齿美观，同时也改善牙齿健康。特别是反颌(地包天)，及时矫正，效果更佳，这个是影响骨发育的，不能拖。
咬合关系异常，影响咀嚼效能、骨骼发育。社交危害：发音异常，形象不佳、心理压力。牙齿矫正：排齐牙齿、改善面型、提高咀嚼效能。
牙牙：那目前有哪些矫正方式?它们各自哪些优势呢?
目前矫正系统主要有：
- 固定矫正系统，如：金属托槽、自锁托槽、陶瓷矫正、舌侧矫正。
- 活动矫正系统，如：无托槽矫正(隐形矫正)、牙合垫式活动矫正器、功能矫正器。
金属托槽
临床上大部份病例都可以通过金属托槽矫正，效果理想，价格合理，缺点是矫正期间美观欠佳。
自锁托槽
利用记忆弹性弓丝，牙齿移动效率高，利用轻力排挤牙列，效果明显。
陶瓷矫正
专用生物陶瓷材料制作，半隐形，兼顾托槽矫正拉伸强度和韧度，生物相容性优良，比传统托槽更美观大方
舌侧矫正：
个性化设计，舌侧面完全吻合，对于成年、职业人士是最佳的选择，因为正畸过程是两三年，舌侧牙套可以让人无声无息的美丽。
隐形矫正
美观舒适：几乎完全隐形，没有传统意义上的托槽、钢丝等
方便：可自行摘戴，易于清洁，复诊次数减少，节约时间。但对简单病历效果理想，对复杂病例效果欠佳，需要借助其它矫正方式
功能矫正器
主要用于生长发育期，上下颌骨发育错合牙的病例
牙牙：每一种矫正方式的优势都很突出，那我们如何选择适合自己的矫正方式呢?
矫正系统（牙套）是正畸医师的工具，不同牙套在外观上存在差异，但功能最终治疗结果都是类似的，个体化治疗方案要综合考虑每个人的具体情况。要先通过正畸医生的专业检查，正确诊断，结合个体的具体情况，制定最佳的治疗方案，才能选择正确的矫正系统。
牙牙：那么牙齿矫正是最佳年龄是什么时候?
乳牙期阶段(4—5岁)
替牙期阶段(8—12岁) 干预矫正、预防性矫正
青少年阶段(10—13岁)
【注意】一旦出现牙齿反颌，随时发现随时矫正，不能等到最佳年龄去矫正。
那牙齿矫正整个过程需要多长时间?
牙齿矫正的时间是因人而异的，与错颌畸形的严重程度、患者的配合程度、所使用的矫治器、矫治方案等等因素均有关系。与儿童、青少年矫治相比，成人牙齿矫正由于矫正难度较大，所以也需要更长的时间。普通固定矫正时间一般两年左右。
牙牙：听很多人说，牙齿矫正需要拔牙，一定要拔吗?
拔牙与否，要根据牙齿拥挤度、倾斜度以及面型突度等因素综合考虑。当牙齿存在严重拥挤错位、间隙明显不足的错颌畸形时，必须拔牙矫治。通过拔牙才能达到牙量与骨量的协调，以及牙弓与口周肌肉张力间的平衡，从而使矫治效果稳定，畸形不易复发。
【拔牙原则】尽量不拔牙;尽量拔坏牙;尽量拔功能小的牙;上下左右对称拔牙。
牙牙：牙齿矫正疗程结束后要佩戴保持器，这是为什么呢?
在牙齿排齐以后,牙齿位置正确了，但是周围组织改建并没有完成，所以需要一个保持器，只有通过长时间的保持,牙齿才能在新的位置上，正确的位置上达到稳定的效果，所以牙齿矫正从发展到现在，每个患者做完矫正之后我们要建议有一个时间的保持，一般我们建议至少戴活动保持器一年。
牙齿矫正可以改变脸型吗?
可以改善脸型，有一定的修饰作用，但不能为了说为了改变脸型来做矫正。
牙牙：若上面牙齿非常整齐，下面的不齐，可以只做半口吗?
要做半口矫正还是对牙齿畸形程度有很严格的要求的，上下咬合的对位非常重要，一般不要做单颌矫正，除非真的是非常非常简单的状况，微调一下咬合就可以了。一般需上、下颌牙齿同时矫正。
牙牙：随着口腔知识的普及，生活水平的提高，大家越来越注重口腔健康，日常生活中经常出现的口腔问题是什么?日常应该注意哪些护理?
牙齿不齐、刷牙出血、牙齿龋病等都是现代生活中的常见口腔问题。日常护理应该选择适合自己的牙刷、牙膏，每天至少刷牙两次，每次至少三分钟，若无法清洁干净，可以配合牙线和冲牙器等。定期看牙医，三个月一次为佳。
牙牙：感谢陈医生，给我们带来这么多矫正方面的知识、经验，今天的访谈就到这边，再次谢谢陈医生。
好的，谢谢，再见。