种牙,要找靠谱的口腔种植医生


种牙记


(一、Bye,我的牙)

大家好,我来祭奠我的牙了,泪目。

今天去了斯文温柔的牙医大叔那里,做完了种植牙的最后一步,把义齿粘到基台上。折磨我近一年的牙齿问题,终于算是暂时画上了一个句号。这辈子没遭过这份儿罪,治牙果然是超级难受的一件事儿。大家千万别学我,牙疼的时候没当回事,总觉得自己会好,结果拖出了大问题。

先说说这颗牙完蛋的起因吧。

去年差不多快要年底的时候,我的门牙有一颗就痛起来,吃东西就疼,猜着就是发炎,一般稍微注意下饮食就好了。结果这次一直没好,严重的时候碰一下都不行,搞得我凡需要切咬的食物都不能吃。牙齿不好,幸福感急剧下降。去医院一看,医生说,已经坏了,做根管吧。

这个难受啊……

在以前,我最大的牙科问题,也就是拔了俩智齿。恢复得挺好的,虽然拔的时候可以说恐怖……具体的可以看点最后的原文看链接。

根管就不一样,毕竟是要杀死牙神经的,一次两次的还不定能杀得死,我心里特别难过,觉得牙神经它这么好好地在我身体里住了这么久,什么错都没犯我要勾结外人杀它,它肯定死不瞑目。但是不是它死就是我(痛)死,只能下狠手了。

虽然神经死了,但牙还在。因为临近春节,医生说等恢复了你再来,我给你检查下,没问题就填上洞,可以继续用了。结果去复诊的时候,我躺下一张嘴,医生开灯一看,带着口罩我都能发现他脸色发青——“你这牙,怎么断了?”

啥?你说啥米??

牙神经死后的报复就是,牙齿会变得比较脆弱,因为它只是一具尸体了,很容易折断。我不知道怎么的,吃东西的时候把这颗牙给硌出了一条斜斜的裂缝……于是就出现了四个牙医会诊的局面,当时我特别惶恐地在微博上提了一嘴。

我的主治医生是一个靠谱的年轻大夫,他是想了很多办法想为我保住这个牙,包括从没了牙神经的内部打一根金属桩,然后把断裂的牙齿粘合在一起,依靠这个桩连接,牙就勉强还能用。他的想法是尽量保住我自己的牙。然而,前面的恶果又出现了:因为炎症我拖着没好好治,牙根部位已经被吸收了,就是牙根末端有一部分已经没有了。

血泪教训啊,同学们,牙齿发炎千万别拖,吃药啊,看病啊。炎症会让牙根被吸收我也是第一次知道!!

于是,即便他用了最短的金属桩也没法,因为直接就伸到了牙床里去,钻心痛啊。

我这位主治医生彻底放弃了,给我说:去种牙吧!

而且我这是门牙,他还不敢下手,建议我去口腔医院。

我走出医院的那个心情,比上坟还沉重。

好在我有一个牙齿比我问题还多的同事,她从高中起就看牙,据说花在牙上的钱大概能买辆家用小汽车……托她的福(?),给我介绍了给她看牙十多年的医生大叔。

接着,就是持续近一年的种牙史。

在春节前去检查了一下,医生大叔也是给我说这颗牙没得救了,种吧。不过想着都快放假了,让这牙的尸体陪着我过最后一个春节,缺牙去拜年也太惨了。哪里知道跟着就是疫情来了,口腔医院一直关门到四月才重开。我去见医生大叔他就叹了口气:早知道我节前就给你把牙给拔了。

没事儿医生,这样不赖你,就当成我跟我的牙有一场漫长的告别好了。


(二、耐心,所有过程都需要耐心)

开始种牙的话,有几个阶段:

首先,拔牙;

其次,愈合;

第三,打入植入体,等待它跟骨头长成一体;

第四,做好牙齿,粘合。

正常的流程是,拔牙后愈合,三个月,植入体长成三个月,最后放进基台,做好牙齿,粘合,大概有是一两个月。彻底做完大半年是需要的。

这还是最顺利的流程,显然我没有那么顺利。

第一个就是今年年初的疫情,一下子给多关了一个月,从说好的二月拔牙,一直拖到了四月。拔牙的时候被劝说你这门牙拔起来估计更痛,不如笑气麻醉一下?行吧,只要不疼我不在乎钱,然而……还是要打针注射麻醉药啊!针头扎进去不一样痛?嘤嘤嘤。

牙齿拔下来以后,终于断成了两截。它坚持到现在真不容易,泪目。【我会给它买滴胶棺材好好安葬的,合十】

然后就是等创口长合了。

医生大叔给我说,现在有些种植牙说即拔即种,其实并太好,因为种植的目标是让植入体牢靠地长在牙床骨头上,拔掉病牙后那就出现了一个空洞,是要长起来以后才好种植入体。就好像地面上拔掉一个桩子,就是一个洞,又马上扎个桩子下去,结实程度肯定不如在平整的地面扎下去。

听起来似乎很容易理解呢。

于是等骨头愈合等了三个月。

因为是门牙,拔牙后医生大叔让我做了一个假牙套。我想也好,不能让生生爹背上家暴的恶名。现在假牙的技术成熟了,价格也不贵,拔牙和假牙做下来大概六百多,拔牙麻醉多花了点。

带牙套始终是不舒服的,我艰难滴熬过了三个月,接着就是需要放植入体了,这也是种植牙最关键的一步。

植体的选择我很担心的是过敏,因为我本身容易金属过敏,在比较之后挑选了“瑞士ITI亲水瑞锆种植体”——价格大概在一万三左右。这个小钉钉的表面有一层深灰色的亲水涂层,包装都是放在液体里泡着的,植入后反正我自己的感觉是真挺安全的,没有任何不适。

但是照了CT发现,我的牙床骨头愈合得并不太好,就是骨头那里挺明显地有一个凹进去的缺口,医生担心植入体长不好,所以在植入又填入了骨粉。骨粉大概两千块钱,就几克,如果本身骨头的条件好就没有必要的。

植入的过程是啥样呢,就是把牙龈划开,暴露出骨头,然后用钻子把小钉钉钻进去,再把骨粉敷上去,把牙龈拉下来缝合,盖住。

听起来很简单啊,医生告诉我不疼。

都是骗人的……大哭……

虽然打了麻药,还是感觉得到钻头滋滋往骨头里钻的那种酸爽。特别是转到里面,开始把小钉钉镶进去的时候,医生大叔突然按了一下,我顿时觉得上颌一痛,直通天灵盖,眼泪一下子就出来了。就听大叔轻轻滴说:“哎呀,可能压到鼻神经了……”

啥?你说啥??

【要不是因为嘴巴合不上我肯定哭得很大声!】

为了让我不要太疼,他说给我补几针麻药【又想哭得超大声!】

最后是缝合——

据说超级复杂,因为包进去了骨粉和种植体,所以牙龈就有点盖不住,两位医生缝得很细心,说是需要在缝合的时候给牙龈减压,不然术后很长时间我的口腔是被拉扯的,会很难受。感谢两位医生,技术真超好,术后嘴巴里不适的牵扯感只持续了很短时间,张合就没问题了。

这个时候必须要说,要做种植一定准备好布洛芬,术后马上就吃。这样麻药消退后就能抑制下疼痛。不过即便如此,我在术后的两三个小时里还是整个人都不好了,上唇都肿了,好像一条肥香肠……感谢口罩,拯救植牙患者!

回头再接着说说最后的一段路。


三、并不算完的结束)

三个月的愈合期过去后再去检查,医生大叔颇为欣慰:不错不错,植入体和骨骼长合在一起了,非常结实。所以种牙还是要趁着年轻啊。

医生你最后这句真好听!

接下来的活儿就没有植入那么遭罪了。植入体其实可以想象成一个中空的螺母,后续的基台是要放进去的,所以当植入体长好了以后,还需要再次划开牙龈,安上一个愈合帽。

(这个也还好,就打点麻药,没有什么痛感,但是布洛芬也是可以备上的。)

医生大叔说,愈合帽主要是让牙龈成形,就是做好准备,让烤瓷牙冠安上去。这个时间不用太长了,大概也就一个月不到,不过麻烦的是因为愈合帽突出,可能原先做的假牙就戴不上去了。所以还是说,戴口罩的习惯拯救缺牙人士,嗯……此外可以借口溜掉饭局,咔咔咔。(不过细心的医生大叔还是给我调整了下假牙套,让我戴上去了,免得读者见面会把大伙儿吓着……)

最后就轮到选牙了。大夫介绍了几款,最后我选择的是美国拉瓦的全瓷牙。

查了一下,这款是氧化锆的全瓷牙,边缘密合度是最好的,而且也有唯一的编号和五年质保,染色技术也是比较好的,价格在7800一颗。门牙嘛,总得用好点。

医生大叔给我科普说,种植牙现在虽然说在替代牙的缺损方面是挺好的,但是也有不能克服的技术问题,其中比较明显的就是牙龈。咱们自己的牙,健康牙龈是包住牙根的,牙龈乳头填满了牙齿之间的缝隙。但是种植牙周围的牙龈乳头就长不出来了。据说是可以用粘膜来做,但毕竟不是天生的,也需要麻烦地养护。

所以现在他就希望我这颗牙的牙龈至少能在边缘包裹上恢复到比较好的情况。

选好品牌,又专门去试戴了一下假牙,主要是大小和色泽需要选得合适。我这颗牙是需要在上海加工,所以在试戴之后又过了一周多,才终于安上了新牙齿。

取下愈合帽,把基台装进去,再粘上全瓷牙。医生大叔根据安装的情况调整下,看看周围牙齿是否有点顶,主要是检查咬合的情况,没有问题就可以不磨下门齿。最后抛光凝固的粘合剂,完毕!

啊……终于……终于……完毕了。这漫长的,近一年的治牙经历,终于结束了。

医生大叔说,虽然是种好了,但最好还是不要大力地使用啃咬的动作,然后牙齿如果掉了,捡回来重新粘合就好。如果好好保护,就可以用一辈子了。

听起来,这就是“真·我的牙”了。

回头想想,病根其实还是自己对牙齿的护理不到位导致的,虽然我一直以为自己算是做得比较好了的:餐后刷牙,常备冲牙器,每年洗牙……但还是有死角,而且在该去看医生的时候,拖了一拖,就演变成没法挽回的结局,感觉挺对不起我那颗牺牲的牙。日常对牙齿好点,才是最省钱的啊。要知道,我这颗牙从最开始根管治疗,照CT拔牙等等,加上最后种植的所有费用,超过了两万五吧。

希望这个小总结能对要去植牙的朋友们有点帮助,同时也提醒大家,保护牙齿真的不能松懈。即便是做了该做的,但总会有漏洞死角,所以跟体检一样定期拜访医生做个检查是很必要的。我现在每年都回去医生大叔那里检查,主要是进行一个牙龈养护,清理龈下结石什么的。

PS:最后再补充下,医生大叔说因为种植牙周围的牙龈乳头长不出,所以用冲牙器来清理牙缝是必须的,冲的时候也要注意,用平行角度或者是斜向下的角度来冲,如果是斜向上冲,长期下来可能会让牙龈萎缩的。

祝大家都有健康的好牙。