种牙，要找靠谱的口腔种植医生
这些年，国内口腔行业一些热门专业发展迅猛，比如口腔种植。作为国内较早开展种植牙技术的先行者，福建医科大学附属口腔医院院长陈江教授经历了我省口腔种植发展的艰辛历程。在陈江看来，这种大好势头的背后隐藏着一些问题，亟需患者和医务人员冷静地看待。
从一年十几例到一个月上百例
1992年，陈江在口腔医院开展了第一例种植牙手术。
“那时候，大家对种植牙还很陌生，别说普通老百姓，就是一些牙科医生也不了解，认为种植牙存在种种风险，不太主张做。如今，无论种植体材料，还是种植技术，都有了巨大进步，成功率已经相当高。”
陈江介绍，口腔医院作为专科医院，开始几年种植牙病例每年只有十几例，如今每个月都有上百例。可见，种植牙的接受度已经非常高。
但凡事都有两面性，在种植牙火热发展的同时，陈江也看到这一行业面临的现实问题。打开网络，铺天盖地的种植牙广告宣传，很多都带着商业性质——不严谨的广告词，夸大其词的宣传，甚至有些还有弄虚作假的成分，这给很多急于修复种植的老百姓带来了困扰和伤害，同时也让不少医院的规范科室受到干扰。这样的现状，陈江认为整个种植牙行业都应引起高度重视。
违规手术隐藏重重风险
陈江发现一些私人口腔诊所，条件之简陋，让他不由地为患者捏了一把汗——除了一张简单的口腔手术椅外，并未发现有其他专业设备。没有独立的手术间也就罢了，有些还直接毗邻洗手间，如果手术区或手术器械有污染，很容易引起口腔感染和其他并发症。
据陈江介绍，种植牙是口腔手术中较复杂的，和关节置换术、心脏介入术、乳腺保乳术等手术一样，列于同等地位。做种植牙需要无菌环境和先进设备，比如能提供口腔种植所需要的精准数据信息的口腔CT机，是植牙手术成败的关键，然而许多口腔诊所并没有。有些甚至连影像检查设备都没有，让患者不做术前检查就开始种植手术。
除了设备的缺失，种植牙对于医生的要求也很高。
“并不是随便一个牙医都会做种植牙手术，必须是经过相关培训，拥有我国口腔种植考核认证和合法授权，才能从事种植牙手术。然而部分私人口腔诊所，聘请的只是执业医生或助理执业医生，却仍冠冕堂皇地宣称自己能做种植牙。”陈江说。
不少患者在私人诊所做完种植牙后出现了各种问题，私人诊所不给解决，最后才找到了陈江。有些是种植过程中种植体长度、种植深度没有控制好，伤害到下齿槽神经，结果整个嘴唇麻木，严重影响了说话、进食；有些是没有做术前的影像检查，给牙槽很短的患者做种植，结果种植体穿透上颌，整个掉入了上颌窦；还有的是设计不合理，正常能使用20~30年的种植体，才用半年就掉了……
牙病牵一发而动全身
很多老百姓看牙时对牙科诊所的环境设备不太重视，有的一味图个便宜，认为牙科手术不过是些小手术，实则不然。
不少牙科疾病是牵一发而动全身的。一颗牙的问题有可能会引发整个口腔的问题，甚至引发糖尿病、心血管疾病、心肌内膜炎等严重的身体疾病，所以牙病决不是一个孤立的疾病。
陈江也呼吁大众应提升对口腔疾病预防的意识，做到每年定期检查一次，洁牙一次，并养成每天三餐之后刷牙的习惯。“汽车都需要保养，更何况牙齿每天都在不停地动，千万别等到牙疼了才想到牙医。”陈江说。
价格太低 小心以次充好
有些人说，种一口牙相当于买了一部车，这话不假。据陈江介绍，一颗进口种植牙的成本在一万元左右，因此，对于市面上一些三四千元的低价种植牙，一定要小心以次充好的情况。
“种植牙对质量的要求是很高的，不好的种植牙表面和连接部位的精密度都达不到标准，种植后会出现松动或使用寿命大打折扣的问题。”
此外，建议在种牙前一定要了解种植价格包含的内容，收费是一口价，还是按步骤来收费。种植收费环节，包括从种植到牙冠修复以及其他附加手术产生的种植费用。“否则一旦开始种植，鼻子就只能被牵着走，就很可能被宰了。”
复杂情况还得上正规医院
种植牙手术分为简单型和复杂型。一些牙槽骨比较短，或有糖尿病、严重心血管疾病、过敏性疾病、帕金森综合征的人群，陈江建议上正规的口腔医院就诊。
“一些具备种牙资质的民营牙科医院或诊所虽然能操作简单的种植牙手术，但在应对复杂情况的种植牙手术，可能就难以驾驭了。”
种植体要认准国家注册证号
只要有国家批准注册证的种植体都是安全的，可以放心使用。选择种植体时，可根据自己的经济状况，挑选世界排名相对靠前的种植体，质量更有保障。
另外，年龄也是要考虑的一个因素。比如20~30岁的病人，使用年限久，则建议选择临床使用时间较长的种植体。
种植牙并非人人都能做
在没有任何检查的情况下，就有医生给你进行种植牙手术，就要引起注意了。
并非人人都适合做种植牙。比如病人存在严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等全身症状，还有烟瘾很重(一天超过三四包)的烟民、肿瘤病人等都不建议做。
目前，种植牙的年龄没有上限，只要超过18岁的缺牙者就可以做。
记者：林颖
福建卫生报原创
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