不可否认，经济发展到今天这一步，很多生活在城市的孩子，从他牙齿的好坏，就可以反映出一个家庭父母文化程度、经济背景、家庭衍生出的自信和整体素质。——编者按

今天我们把四川大学华西口腔医院儿童口腔科主任邹静教授发表在《华西口腔医学》（2018.10:36-5）这本权威专业学术杂志上的一篇文章《儿童口腔健康管理》用通俗的语言把精华讲解了一遍，帮助更多的家长和儿童看护者理解这篇文章内涵，进而让更多的孩子能够从中受益。希望阅读邹静教授原文的读者可以点击最下方“阅读全文”。

儿童口腔健康管理（oralhealth management for children，OHMC）的时间：从胚胎开始，管一辈子！妈妈们的任务提前了！

儿童口腔健康管理三层含义

• 早期预防：早点去除病因，比如积极治疗孕妈妈的口腔疾病、维护孕期的全身健康及口腔健康、婴幼儿的口腔健康档案及口腔健康维护等

• 早期诊断：早点识别危险因素，创造良好口腔功能环境，如治疗初期蛀牙、纠正导致孩子面型变丑的口腔不良习惯等

• 早期干预：倡导尽早治疗正在发展的牙病，纠正不良咬合关系及颌面畸形，让孩子长得越来越美。

不同时间段的儿童口腔健康管理具体方式

备孕

不少准妈妈怀孕时牙龈容易发炎，这是由于激素水平改变造成的，导致孕妈特别容易中招。

由于这一特殊生理状态的存在，给孕妈治疗和用药都特别受限制，因为不适当的全身用药会增加宝宝畸形的风险，而牙齿本身产生的疼痛会增加早产和流产的风险哦，所以怀孕时口腔治疗难度特别大，牙医也头疼。

为了自己和宝宝的健康，备孕时就需要提前对口腔健康进行管理了！

• 孕妈早晚刷牙，用正确的刷牙方法。好多人每天刷牙，但是可能刷了20多年的牙齿，都是在假刷牙，不管是电动牙刷还是手动牙刷，来，巴氏刷牙法了解一下。（戳这里了解一下）

• 使用牙线。没有使用过牙线的童鞋请别说你还没用过牙线啊。请戳这里了解一下，现代文明美妈餐后必备。（戳这里了解一下）

• 提前打理口腔健康。给自己留半年时间，处理好自己嘴巴中的虫牙和智齿，再顺便洁个牙，免得怀孕时打急抓。

孕中

• 合理补充孕妇维生素，怀孕初期，宝宝的牙胚就在妈妈肚子里头发育了。有点妈妈在孩子长虫牙后总抱怨，哎呀，为啥我家孩子从来不吃糖或者每天都刷牙还是长虫牙啊！这可能和孕妈的营养有一定的关系哟！

• 一旦发生孕期牙齿疼痛，记得去找牙医处理哦。盲目的忍痛和用药会危害自己和宝宝的健康。（老公，我牙龈发炎咯好痛，去弄牙齿得不得把肚子头的娃儿整到哟？）

  

• 孕中期可进行牙周基础治疗，但尽量避免全身应用药物。可进行牙体牙髓疾病治疗，但尽量避免剧烈疼痛而诱发流产和早产。

婴幼儿的口腔健康健康管理

• 首先需要明确的一点是，婴幼儿的牙齿刚刚萌出，矿化程度很低，非常容易因为不正确的喂养方式或者家长的忽略而出现龋坏。这句话的意思是：一旦牙齿萌出就可以开始长蛀牙！

  乳磨牙还没长完全就已经坏了。↓

  

• 牙齿萌出前，应该使用正确的喂养姿势，喂奶后清水清洁口腔，每天早晚用干净的湿纱布或戴乳胶指套擦洗宝宝的嘴巴里面，让宝宝每天都沐浴在fresh的感jio里。这个阶段这种坚持很容易，因为宝宝啥都不懂，任凭你帮他擦拭清洗，你也特别容易能有掌控感。精致讲究有情怀充满爱意的美妈都能每天坚持做到。

• 牙齿萌出后，1岁前停止奶瓶喂养。实在不行就18个月停止（编者实际操作按）。每天早晚使用合适年龄段的婴儿牙刷帮助宝宝刷牙。在宝宝萌出第一颗牙齿时，带他去看儿童牙医并进行龋风险评估，龋风险结果分为高中低三档，根据结果来选择是否含氟的牙膏。

  

• 在宝宝还不能站立时，用如图↑这个姿势帮他刷牙，一是为了好刷，二是为了抓住孩子扭来扭去的身体。当然，要让这一步开展起来很顺利，必须只有在从一出生就帮助宝宝清洁口腔开始。否则，孩子已经有了反抗意识，这时候这种刷牙运动可以让家长和孩子都非常容易抓狂。但是，不能因为抓狂就不做。精致讲究有情怀充满爱意充满耐心的美妈都能每天坚持做到帮宝宝刷牙。

• 宝宝萌出第一颗牙时，或者家长比较懒拖一拖，但等到宝宝一岁时，就应该带他去拜访儿童牙医了！是的，拜访，记得提前预约！儿童牙医不是说有就有的，全国只有1000多个，看到这里的赶紧去约！看牙医这个里程碑或者仪式感很重要！因为定期看牙不仅仅让孩子们的牙齿健康发育，还可以避免孩子因为龋坏看牙时产生牙科恐惧，影响一辈子。

  

学龄前及学龄期的儿童口腔健康管理

• 学龄前期是乳牙龋坏的发生高峰期。5、6岁左右，六龄牙——第一颗恒磨牙的萌出。这是第一颗新长出来的恒牙，而不是被替换掉的乳牙，常常被认为是乳牙而受到忽视。当孩子的六龄牙冒出来时，带他去做窝沟封闭（戳这里了解窝沟封闭）。

• 坚持培养良好的咀嚼习惯，多吃富含纤维的食物和硬点的食物，不要像老年人一样吃得软糯糯，会不利于颌骨发育，长牙齿的空间不够就会造成歪瓜裂枣的牙齿形态。就会出现新牙长出来，乳牙还没掉的情况。

• 注意纠正学龄前儿童的口腔不良习惯，如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸、偏侧咀嚼等，以拥挤牙错位牙的发生。

• 家长需要站在儿童身旁或身后协助刷牙到6、7岁，使用豌豆大小的含氟牙膏，并帮助孩子每天使用牙线清洁牙齿邻面。

• 为预防年轻恒前牙外伤，建议在打球、玩滑板等剧烈运动时佩戴护齿套。↓

  

青少年口腔健康管理

• 12-18岁小小叛逆期。青少年因激素水平波动，加之菌斑清洁不到位，易患青春期龈炎，定期洁牙是王道。

• 很多青少年儿童在做牙齿矫正，增加了口腔清洁的难度，加强口腔健康管理，避免不洁性龈炎和正完牙发现牙齿都蛀坏了的情况发生。

• 青少年应使用成人牙刷和含氟牙膏，掌握Bass刷牙法。来，妈妈们，你们在孕期学习使用的巴氏刷牙法，可以正式传递给你的儿子女儿了！“我们是巴氏刷牙接班人~~”预备唱！

• 最后一句话：从小养成的口腔健康习惯，定期看牙。这种习惯可以陪着孩子顺利的进入人生下一阶段了！他的人生从此没有蛀牙！

爱他，就带他去看儿童牙医。